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天津:职工医保缴费年限不足可补缴

本文摘要:简介:日前,天津市人力社保局印发《关于职工基本医疗保险参保缴付及待遇有关问题的通报》,自今年12月1日起,天津市职工基本医疗保险参保缴付、调补缴付、待遇享用以及卸任人员医保待遇与单位缴付管理体制等方面继续执行新的规定,更进一步确保参保人员权益,让医保政策更为惠民便民利民。七项便捷措施一、单位职工中断缴付不多达三个月并如期补缴,中断缴付期间再次发生的医疗费用可缺席。

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简介:日前,天津市人力社保局印发《关于职工基本医疗保险参保缴付及待遇有关问题的通报》,自今年12月1日起,天津市职工基本医疗保险参保缴付、调补缴付、待遇享用以及卸任人员医保待遇与单位缴付管理体制等方面继续执行新的规定,更进一步确保参保人员权益,让医保政策更为惠民便民利民。七项便捷措施一、单位职工中断缴付不多达三个月并如期补缴,中断缴付期间再次发生的医疗费用可缺席。《通报》规定,单位职工倒数中断缴付不多达三个月,并且当年中断交纳的医疗保险酬劳在次年3月份(不含)以前办理补缴的,中断缴付期间再次发生的医疗费用按规定缺席。

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二、灵活性低收入人员个人可以按规定参与职工医保。《通报》具体,按照个人参保的规定参与职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活性低收入人员,可悉数按大病专责模式(个人缴付比例8%)参与职工医保,如期足额交纳医疗保险费和大额医疗救助酬劳。

三、个人参保人员补缴调补缴纳的中断缴付期由三个月缩短至六个月。为符合个人参保人员的医疗保障市场需求,《通报》规定,个人参保人员倒数缴付剩六个月后中断缴付不多达六个月,并且当年中断交纳的医疗保险酬劳在次年3月份(不含)以前办理补缴的,中断缴付期间再次发生的医疗费用按规定缺席。四、个人参保人员中断缴付及时足额补缴的视作倒数缴付。个人参保人员倒数缴付年满六个月中断缴付,且在中断缴付起六个月内完全恢复缴付并及时足额补缴的,视作倒数缴付。

五、补缴医疗保险酬劳的年限计算出来实际缴付年限。六、缴付年限严重不足可补缴。《通报》具体,参保人员超过法定退休年龄时,总计交纳医疗保险酬劳年限男不少于25年、女不少于20年,且在本市实际缴付年限不少于5年的,卸任后仍然交纳医疗保险酬劳,但不应按规定交纳当年度大额医疗救助酬劳,再次发生的医疗费用按规定缺席。

参保人员超过法定退休年龄时,总计交纳医疗保险酬劳严重不足规定年限的,可以在办理卸任申请时,按照当年缴付标准及所差年限,重复使用补充单位及个人不应交纳的医疗保险酬劳。对于早已办理卸任申请的人员,因缴付年限严重不足嗣后无法享用医保待遇的,也可以按规定重复使用补充所差年限,自补充之月起再次发生的医疗费用按规定缺席。其中:单位卸任人员补充所差年限,按照办理补缴时单位参保缴付模式和上年度本市职工月平均工资为基数办理;个人参保卸任人员补充所差年限,按照办理补缴时个人参保规定的当年缴付基数办理。

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